? ? 近日，我院腎病學老年病醫(yī)學科團隊在密切配合下，成功為一名尿毒癥患者開展腹膜透析置管術，患者術后順利進行自動化腹膜透析治療。

? ? 患者黃某，因“發(fā)現(xiàn)腎功能不全10余天，乏力、納差3天入院”經檢查，確診為慢性腎臟病5期（5期是慢性腎衰竭的終末期，即人們常說的“尿毒癥”），需予透析治療。患者既往有10年痛風性關節(jié)炎病史，10余天前不慎跌傷，行動不便。腎病學老年病醫(yī)學科團隊針對患者病情組織了科內討論，考慮患者需要長期腎臟替代治療，而且行動不便，認為腹膜透析是患者長期治療的優(yōu)選方案，可使其早日恢復正常生活，回歸社會，提高生命質量。而腹膜透析治療前需行腹膜透析導管置管術，腹膜透析導管是腹膜透析液進出腹腔的通路，可謂是腹膜透析患者的“生命線”。經過充分溝通，患者及家屬最終同意選擇該方案。

? ? 經過周密的術前準備，腎病學老年病醫(yī)學科團隊成功為患者施行了腹膜透析置管術。術后第二日即開始為患者上腹膜透析機進行自動化腹膜透析治療。目前患者病情穩(wěn)定，順利進行自動化腹膜透析治療。

什么是腹膜透析？

? ? 腹膜透析是利用腹膜為透析膜，膜兩側借助其溶質濃度梯度和滲透梯度，通過彌散、對流和超濾的原理，達到清除機體內潴留的代謝廢物和過多的水分，同時通過透析液補充所必需物質的治療目的。尤其是對于有血管變異、心臟病患者，腹膜透析治療仍是一種有效腎臟替代治療方式。相比血液透析，腹膜透析操作簡單，經濟方便，不需要肝素化，不需要建立體外循環(huán)，對血流動力學影響較小，特別適合心血管狀態(tài)不穩(wěn)定、血管條件不佳、凝血功能障礙、較好的殘余腎功能、需要白天工作、上學者以及交通不便的農村偏遠地區(qū)患者。

血液透析與腹膜透析的區(qū)別

??????常用的腹膜透析方式之一：自動化腹膜透析（APD）

? ? 可居家借助機器操作，夜間自動換液，每天只需一次連接，白天可以不進行換液。適用于常規(guī)腹膜透析無法獲得充分效果的患者、不能耐受過高的腹腔內壓力的患者以及經濟條件許可的腹膜透析患者。

? ? 我院腎病學老年病醫(yī)學科現(xiàn)擁有兩臺自動化腹膜透析機，可針對性地為患者制定腎臟代替治療方案，為廣大腎友提供多樣性治療選擇。（文/王芬 腎病學老年病醫(yī)學科）