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我院舉辦2022年醫(yī)保相關(guān)政策暨DRG下病案首頁規(guī)范填寫專題培訓(xùn)

? ? 為進一步規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解和落實,維護醫(yī)保基金安全,有效保障患者基本醫(yī)療保險權(quán)益,7月7日—8日,我院在門診綜合樓15樓多媒體會議室舉辦2022年醫(yī)保相關(guān)政策暨DRG下病案首頁規(guī)范填寫專題培訓(xùn)。本次培訓(xùn)分四批次進行,全院臨床、醫(yī)技、檢驗、收費等科室全體人員,行政、后勤科室正副主任等人員參加培訓(xùn)。

? ? 此次培訓(xùn)由醫(yī)療保險管理科負責(zé)人楊素芬及病案管理科干事許曉云進行主講。楊素芬對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和本年度的《基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》(以下簡稱《協(xié)議》)進行深入解讀,同時結(jié)合各臨床科室實際工作情況,從醫(yī)保現(xiàn)行政策、普通門診統(tǒng)籌、新門診慢性病、特殊藥品門診單列統(tǒng)籌、異地醫(yī)保等各項醫(yī)保新政策進行全面解讀,并強調(diào)了全院各級各崗醫(yī)務(wù)人員要加強醫(yī)保政策法規(guī)學(xué)習(xí),嚴格履行《協(xié)議》,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,不碰紅線,不踩雷區(qū),自覺維護醫(yī)保基金安全,為廣大參保患者提供更好的服務(wù)。許曉云從病案首頁規(guī)范填寫、主要診斷和主要手術(shù)正確規(guī)范選擇、2021年DRG部分病例等方面進行詳細的講解和分析,強調(diào)病歷書寫質(zhì)量對DRG支付改革順利開展的重要性。

? ? 最后,副院長廖集海作總結(jié)講話。他對此次培訓(xùn)的效果給予了充分的肯定,并就如何做好我院下一步醫(yī)保管理工作提出了具體要求。廖集海要求,一是醫(yī)療保險管理科要根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整和全院科室特點,及時組織相關(guān)培訓(xùn),為臨床一線做好政策指導(dǎo)和服務(wù),為參保患者做好政策解答和宣教,督促廣大醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行好醫(yī)保制度,督導(dǎo)科室為參保患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),切實管好用好醫(yī)保基金;二是廣大醫(yī)務(wù)人員要強化政策意識,加強醫(yī)保政策的學(xué)習(xí),做到熟知政策,始終將醫(yī)保的規(guī)定要求貫穿到日常工作中,不斷提升診療水平和服務(wù)能力,要以“2017年沈陽及武漢同濟醫(yī)院騙保事件”為戒,警鐘常鳴,堅決杜絕各種違規(guī)操作,保證醫(yī)療活動中“不超紅線、筑牢防線”,在政策規(guī)范內(nèi)最大限度地服務(wù)好廣大患者。

? ? 培訓(xùn)結(jié)束后,還進行了理論考試,內(nèi)容涵括醫(yī)保法律法規(guī)、醫(yī)保報銷比例、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款等方面進知識,共有995人參加考試,合格率100%,其中成績優(yōu)秀的超過97%,達到了培訓(xùn)的預(yù)期目標(biāo)。

? ? 通過此次培訓(xùn),進一步提高了全院醫(yī)務(wù)人員對基本醫(yī)療保險政策的理解,強化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識,為參保患者提供安全、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)奠定了扎實的基礎(chǔ)。(文/楊素芬?醫(yī)保科)