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幼兒誤吞硬幣危急萬分,小小導尿管助其化險為夷

? ? 近期,我院耳鼻咽喉科2天內連續(xù)接診兩名誤吞硬幣的幼兒,病情危急萬分,該科醫(yī)護緊密配合,借助小小導尿管巧妙將硬幣順利取出,讓患兒化險為夷。

? ? 12月2日中午,耳鼻咽喉科病區(qū)安安靜靜的走廊里突然傳來了急匆匆的腳步聲。此時只見一對夫婦懷里抱著一個小女孩趕到了護士站,氣喘吁吁道:“護士,快幫忙叫醫(yī)生!我家孩子一個小時前吞下了一枚硬幣!”護士立即通知值班醫(yī)生譚承敏。譚醫(yī)生查看了孩子剛拍的DR片并詳細詢問病史,充分評估病情后認為患兒具備實施foley導尿管經(jīng)口食管異物取出術的條件,在做好術前準備的同時通知陳興平護士長一起為患兒實施異物取出術。

? ? 把患兒置于診床上平躺后,譚醫(yī)生囑陳護長和家屬一起抱緊孩子并固定其頭部及手腳,然后他趁孩子張口時,迅速而準確地將導尿管經(jīng)口腔伸進孩子的食道內。導尿管末端有一個氣囊,可以從外部進行充氣。氣囊張開后,譚醫(yī)生趕緊往外拉,陳護長立即將孩子扶起并頭偏一側,譚醫(yī)生再順勢一扯,這塊直徑約2厘米的硬幣便被順利地“掏”了出來,整個過程不到半分鐘!

? ? 12月3日晚,“歷史”再次重演。時隔僅一天,又一對家長抱著一個兩歲半的女童前來就診。同樣是因為誤吞硬幣,DR片提示為食管內異物。譚醫(yī)生再次和陳護士長聯(lián)手用同樣的方法,將硬幣順利地取出。

? ? 譚承敏醫(yī)生介紹,食管內異物是指各種原因導致的異物暫時停留或嵌頓于食管。如果處理不及時,它可引起咽喉水腫致呼吸困難、食管炎、頸部皮下氣腫、縱膈氣腫、氣管食管瘺,甚至是大血管破裂危及生命!

? ? “foley導尿管經(jīng)口食管異物取出術適用于圓形光滑(如硬幣、紐扣、珠子等)的食道異物”,譚承敏醫(yī)生說,食管內異物取出術本需在辦理住院后再在全身麻醉下取出,費用較大、耗時較長,但借助foley導尿管經(jīng)口食管異物取出術既能簡單而快捷地為患兒解決問題,又能減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔。

? ? 兒童食管內異物在耳鼻咽喉科是較為常見的,尤其是幼兒。他們經(jīng)常將玩耍中的橡皮、紐扣、電池、玻璃珠、棋子等誤吞,尤其是外形和巧克力極其相似的硬幣。所以請家長們務必看護好自己的孩子,避免將此類物品遞給孩子充當玩具;萬一孩子誤食了這些物品,那么也請家長不要驚慌,而是要第一時間到醫(yī)院進行就診,以免延誤病情。(文/蘇時靜 耳鼻咽喉科)