? ? 據(jù)央視新聞報(bào)道,目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已經(jīng)超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為繼肥胖癥、近視之后,危害我國兒童及青少年健康的第三大“殺手”。
? ? 什么是脊柱側(cè)彎?脊柱側(cè)彎是指脊柱的側(cè)向彎曲,伴有胸部扭曲和矢狀面的毛病。從脊柱側(cè)彎的定義可以看出它是三維空間上的畸形,包括冠狀面,矢狀面,水平面的畸形。正位全脊柱X光片下的Cobb角大于10?即可診斷為脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎分為以下幾種:
1.先天性脊柱側(cè)彎是由于脊柱椎體結(jié)構(gòu)異常(如:三角形椎體,融合椎等)導(dǎo)致脊柱在生長發(fā)育過程出現(xiàn)彎曲,如圖:
2.特發(fā)性脊柱側(cè)彎是最常見的側(cè)彎類型,分為C型和S型;
3.神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎只出現(xiàn)在神經(jīng)性缺陷的個(gè)體中發(fā)展,例如:肌肉萎縮癥,腦癱等;
4.退化性脊柱側(cè)彎。?
脊柱側(cè)彎的診斷:
亞當(dāng)測試:請患者腳與肩同寬站立,雙手合十向前彎,檢查者從后方檢視患者的背部是否有不對稱的突起,較高的凸起即為側(cè)彎的凸側(cè)。
Cobb角:在最上中立位和最側(cè)傾的椎體上緣和最下中立位椎體下緣劃一條切線。在這些切線處劃上垂直線,它們的交角就是科布氏角。當(dāng)Cobb角大于10度,可以診斷脊柱性側(cè)彎
脊柱側(cè)彎的臨床表現(xiàn):
脊柱側(cè)彎的危害:
? ? 影響體態(tài)美觀:脊柱側(cè)彎導(dǎo)致脊柱變形、雙肩不等高,胸廓畸形,骨盆傾斜,長短腿等體態(tài)異常。有研究表明,脊柱側(cè)彎患者對體態(tài)的關(guān)注已經(jīng)超過疼痛,排在脊柱側(cè)彎引起的一系列癥狀的第一位。
? ? 引起疼痛:脊柱側(cè)彎易導(dǎo)致肩背部,腰部慢性疼痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷,感覺障礙。
? ? 影響心肺功能:胸椎的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致一側(cè)胸腔容積減小,從而導(dǎo)致肺活量減低,影響心肺功能。
? ? 影響消化系統(tǒng):腰部的脊柱側(cè)彎會(huì)引起一側(cè)腹腔容積減小,從而導(dǎo)致對內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)食欲不振等現(xiàn)象。
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎的篩查是發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎的重要手段。
? ? 當(dāng)您發(fā)現(xiàn)家里的孩子體態(tài)有異常,請及時(shí)帶他們就醫(yī),以免延誤病情。(文/占賢強(qiáng)?康復(fù)醫(yī)學(xué)科?)
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