隨著醫(yī)療技術(shù)日新月異發(fā)展,“微創(chuàng)”技術(shù)因其
創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少以及手術(shù)后患者恢復快、住院時間縮短等特點,已普遍為大眾所接受。
我院順應時代發(fā)展,滿足人民群眾日益增長的健康需求,將“微創(chuàng)”技術(shù)廣泛應用于臨床各專科,
力求細“治”入“微”,以“小切口”解決“大問題”,通過“小鏡孔”保障“大健康”,
讓患者獲得良好的療效!
? ? 微創(chuàng)手術(shù)治療,顧名思義,是相對于傳統(tǒng)的開放手術(shù)方法,創(chuàng)傷較小的治療方式。它通過精確的技術(shù)和儀器,極大限度地減少對人體正常組織的損傷,提高手術(shù)的精準度和治療的效果。
? ? 我院目前開展的微創(chuàng)手術(shù)有腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、輸尿管鏡、胃腸鏡、耳內(nèi)鏡、鼻內(nèi)鏡、喉內(nèi)鏡等。
? ? 我院普外一區(qū)(胃腸外科)微創(chuàng)手術(shù)基本上是全領(lǐng)域覆蓋,包括腹腔鏡胃良性腫瘤切除術(shù),腹腔鏡胃惡性腫瘤根治術(shù);腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌腹部無輔助切口(NOSES)根治術(shù)、經(jīng)肛腹腔鏡直腸癌全系膜切除根治切除術(shù)(TaTME);腹腔鏡輔助胰十二指腸切除術(shù)等。
▲普外一區(qū)手術(shù)團隊使用3D腹腔鏡為患者實施胃癌根治手術(shù)
? ? 隨著科技的不斷進步,肝膽外科手術(shù)也在不斷創(chuàng)新和改進。特別是一些基于膽道鏡的手術(shù)技巧。目前我院普外二區(qū)(肝膽甲狀腺外科)熟練開展經(jīng)腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合膽總管切開取石術(shù),經(jīng)腹腔鏡肝部分切除術(shù),經(jīng)皮經(jīng)肝穿膽道鏡下膽管取石術(shù),經(jīng)腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)或囊腫切除術(shù),經(jīng)T管竇道膽道鏡膽管取石術(shù),經(jīng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù),經(jīng)腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合保膽術(shù),經(jīng)腔鏡下甲狀腺次全或部分切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
▲普外二區(qū)手術(shù)團隊為患者實施腔鏡甲狀腺手術(shù)
? ? 我院消化內(nèi)科開展經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影加乳頭肌切開取石術(shù)(ERCP+EST)、經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)(POEM)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)+硬化術(shù)+組織膠栓塞術(shù)、胃底靜脈曲張精準斷流術(shù)(ESVD)、經(jīng)內(nèi)鏡消化道止血術(shù)、消化道黏膜切除術(shù)(EMR)、消化道黏膜下剝離術(shù)(ESD)、內(nèi)鏡經(jīng)粘膜下隧道腫瘤切除術(shù)(STER)、內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(ESE)、內(nèi)鏡全層切除術(shù)(EFTR)、消化道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)(ERAT)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)(PEG)、內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化術(shù)及痔上黏膜套扎術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡下空腸營養(yǎng)管置管術(shù)等診療。其中,ERCP可治療膽胰疾病,ERAT治療闌尾炎,EMR/ESD治療消化道息肉或早癌,STER、ESE、EFR治療胃腸道粘膜下腫物,POEM治療賁門失遲緩癥等。
▲消化內(nèi)科聯(lián)合普外一區(qū)手術(shù)團隊成功為患者實施消化內(nèi)鏡、腹腔鏡聯(lián)合胃間質(zhì)瘤切除術(shù)
? ? 婦科腔鏡適應范圍較廣。目前,我院婦科成熟開展宮腔鏡及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),如腹腔鏡輸卵管復通,腹腔鏡子宮內(nèi)膜癌手術(shù),腹腔鏡全子宮切除術(shù),宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除,宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)等,廣泛應用于卵巢腫瘤,子宮肌瘤,早期宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜病變,宮腔粘連,不孕癥等疾病的手術(shù)治療。
▲婦科手術(shù)團隊為患者實施腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
? ? 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于大部分縱隔及肺部疾病的手術(shù)治療,目前廣泛應用于治療手汗癥、縱隔占位性病變、肺大泡、氣胸、支氣管擴張癥、肺占位性病變、食管良性腫瘤等疾病。我院胸心外科目前已成熟開展胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈烙斷術(shù)(治療手汗癥)、縱隔腫瘤切除術(shù)、肺大泡切除術(shù)、肺修補術(shù)、肺楔形切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、肺癌根治術(shù)、食管良性腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。
▲胸心外科手術(shù)團隊為患者實施胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
? ? 關(guān)節(jié)鏡技術(shù)現(xiàn)在已發(fā)展成骨科的重要技術(shù)手段,通過關(guān)節(jié)鏡對關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)和病變直接觀察和治療,較開放手術(shù)更細微,體現(xiàn)了骨科手術(shù)技術(shù)的微創(chuàng)化、精準化的趨勢。很多關(guān)節(jié)如膝、髖、肩、踝、肘、腕等都能用關(guān)節(jié)鏡,可治療骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)十字韌帶斷裂自體肌腱移植重建、半月板損傷(修補、縫合及切除)、膝關(guān)節(jié)軟骨損傷修復、膝關(guān)節(jié)滑膜切除、游離體摘除、肩關(guān)節(jié)清理、肩袖修補、脛骨平臺骨折等骨關(guān)節(jié)疾病。特別對于基礎(chǔ)病多不能耐受大手術(shù)的高齡老年病患,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)可緩解癥狀,對改善生活質(zhì)量有實際意義。我院骨科已成熟開展該技術(shù)多年,并廣泛應用于各類骨關(guān)節(jié)疾病的手術(shù)治療。
? ? 骨科椎間孔鏡技術(shù)是目前治療腰椎間盤突出的常用手段。通過椎間孔鏡,可以做椎間盤摘除,鏡下椎間融合等。此外,我院骨科還開展經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定技術(shù)等多項微創(chuàng)手術(shù),前者適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤、骨髓瘤、椎體原發(fā)及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤、部分椎體良性腫瘤的治療;后者適用于腰椎滑脫癥、腰椎失穩(wěn)癥、胸腰椎骨折等脊柱疾病的治療。
▲骨科一區(qū)手術(shù)團隊為患者實施椎體成形術(shù)
▲骨科二區(qū)手術(shù)團隊為患者實施膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
? ? 我院泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)基本上是全領(lǐng)域覆蓋,包括腹腔鏡泌尿系良性腫瘤切除術(shù),腹腔鏡泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤根治術(shù);腹腔鏡腎癌根治術(shù)、腹腔鏡輸尿管癌根治術(shù)、腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治切除術(shù);腹腔鏡輸尿管結(jié)石切開取出術(shù);經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石術(shù),經(jīng)尿道膀胱鏡激光碎石術(shù),經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù),顯微鏡下精索靜脈曲張低位結(jié)扎術(shù)等。
▲泌尿外科手術(shù)團隊為患者實施顯微鏡下精索靜脈曲張低位結(jié)扎術(shù)
? ? 我院耳鼻咽喉科開展耳內(nèi)鏡下鼓膜修補術(shù)、耳內(nèi)鏡下中耳探查病灶清理術(shù)、顯微鏡下改良乳突根紿術(shù)+聽骨鏈重建術(shù)、鼻內(nèi)鏡下全組鼻竇開放術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻咽鼻部腫瘤切除術(shù)、喉內(nèi)鏡下喉部腫瘤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
▲耳鼻咽喉科手術(shù)團隊為患者實施鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)
? ? 此外,我院中醫(yī)肛腸科開展痔上直腸黏膜環(huán)切術(shù)、自動彈力線痔瘡套扎吻合術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射治療、直腸周硬化劑注射治療等微創(chuàng)手術(shù),可以治療混合痔(環(huán)狀)、直腸前突、內(nèi)痔、直腸脫垂(脫肛)等;乳腺科開展真空輔助乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù),適用于乳腺纖維腺瘤切除,傷口小不留疤痕,也可以用來做乳腺癌術(shù)前切檢;燒傷整形科開展腋臭微創(chuàng)手術(shù)等。(圖文整理/陸煜茜)
▲中醫(yī)肛腸科手術(shù)團隊為患者實施微創(chuàng)手術(shù)
合浦縣人民醫(yī)院
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