? ? 一、什么是尿毒癥？

? ? 尿毒癥是由于各種各樣的腎臟疾病，如尿路結(jié)石、慢性腎炎、糖尿病腎病、各種免疫性疾病相關(guān)腎病等，沒有得到及時有效治療，腎功能持續(xù)惡化，血肌酐≥707μmol/L，或腎小球濾過率<15ml/min，此為尿毒癥。

? ? 二、萬一得了尿毒癥，怎么辦？

? ? 首先要保持良好的心態(tài)，聽從醫(yī)生的建議，做好長期治療的準備，并與家人說明病情，爭取得到家人的支持與照顧。

? ? 尿毒癥剛開始階段，需要到醫(yī)院進行住院治療，原發(fā)病未到不可逆階段還是要積極進行透析治療；若最終確定尿毒癥不可恢復(fù)，經(jīng)濟條件好的可以選擇腎移植，等待腎源期間還是要進行透析：年輕、動手能力強、自我要求嚴格、有一定尿量的可以選擇腹膜透析；其余的選擇血液透析。兩種透析模式療效大致相似，這就需要根據(jù)個人具體情況來定。

? ? 三、透析階段期間飲食該注意什么呢？

? ? 透析階段飲食應(yīng)以低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白為主，注意是“低”，不是“無”，有些患者理解為無鹽無蛋白飲食，這是不對的。鹽攝入量<3g/d，蛋白質(zhì)攝入量一般0.6-0.8g/(kg.d)，磷攝入量<600-800mg/d，以滿足基本的生理需要。血透患者要限制富鉀食物的攝入，如橘子、香蕉、蘋果、紅棗等，高鉀容易引起惡性心律失常甚至猝死，所有的蔬菜盡量經(jīng)過燙洗后再食用。尿量少的患者需控制水分的攝取。

? ? 四、透析期間要怎么做？

? ?（一）遵醫(yī)囑定期進行透析，切不可暫時自我感覺良好就自行減少透析次數(shù)，待出現(xiàn)并發(fā)癥再引起注意便為時已晚。

? ?（二）患者在透析的同時需適當服用藥物來治療，如降壓藥物、改善貧血藥物、腎性骨病相關(guān)藥物等。

? ?（三）定期復(fù)查透析監(jiān)測指標，如血色素、血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等。

? ? 在國家的大力支持下，現(xiàn)階段血液透析已廣泛普及縣級醫(yī)院，加上醫(yī)保政策的傾斜，一般生活水平的患者還是可以接受長期透析的，理想的可以存活20年以上。因此，得了尿毒癥并不可怕，相比很多疾病預(yù)后還是好的。（文/周佩鋒 ?腎病學(xué)科 ）