? ? 俗話說心靈手巧,可在當(dāng)下,多指畸形這一病癥卻困擾著部分心思機(jī)敏的人。近日,我院骨科一區(qū)收入一名18歲的拇指多指患者,經(jīng)查體見右拇指掌指關(guān)節(jié)外側(cè)贅生出一指,近節(jié)皮膚相連,遠(yuǎn)節(jié)分離,形態(tài)完整,較拇指稍小,內(nèi)可觸及兩節(jié)指骨,活動受限,無觸痛,右拇指掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)均內(nèi)收畸形。骨科一區(qū)手術(shù)團(tuán)隊對患者進(jìn)行詳細(xì)診查后制定了手術(shù)方案,并完善了相關(guān)檢查排除手術(shù)禁忌癥,于8月22日由顏以祚主任帶領(lǐng)團(tuán)隊成功為其實施了多指畸形切除矯形手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。
? ? 據(jù)顏以祚主任醫(yī)師介紹,多指畸形,又稱先天性多指畸形,是一種先天性疾病,多指部位常見于拇指和小指,多具有單側(cè)性。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),多指畸形的成因大多是孕婦在懷孕早期4~8周內(nèi),胚胎肢芽分化時受到病毒感染或藥物、輻射等因素影響所致。多指畸形主要是影響到手部的外觀,這種畸形可能是單指的畸形,也可能是多指多節(jié)的畸形。發(fā)生在橈側(cè)多指、尺側(cè)多指或者中央型的多指的畸形,都會造成手部的功能障礙,尤其是大拇指的活動受到限制。部分患者家屬覺得患兒較小,手術(shù)對患兒影響大,都等患兒長大后再行手術(shù)。這種想法是錯誤的,多指畸形手術(shù)的最佳時間是在學(xué)齡前,可以在2至4歲的時候進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上需要早期進(jìn)行治療,診斷也是非常容易的,從外觀上就能夠看出來。要切除多余的手指,同時要保留、修復(fù)手指的軟組織,尤其是肌腱,避免神經(jīng)的損傷,糾正存在的骨性問題,然后把韌帶、關(guān)節(jié)囊等都重新修復(fù),如果是復(fù)雜的多指畸形修復(fù)起來要困難一些,但是早期手術(shù)的效果要更好,所以建議早期手術(shù)。(文/林國偉)
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