? ? 蕁麻疹和麻疹都是小兒常見(jiàn)的皮膚病，雖然他們之間只有一字之差，但它們卻是截然不同的兩種病癥，家長(zhǎng)如何來(lái)區(qū)分？又該如何預(yù)防及治療呢？下面就帶大家進(jìn)一步認(rèn)識(shí)小兒蕁麻疹和小兒麻疹。

? ? 小兒蕁麻疹并不少見(jiàn)，是生活中常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病，特別是在秋季，是蕁麻疹的高發(fā)期，不容小覷。那么小兒蕁麻疹出現(xiàn)的癥狀有哪些呢？

? ? 1.紅斑：可局部出現(xiàn)，也可全身彌漫性出現(xiàn)。

? ? 2.風(fēng)團(tuán)：皮膚隆起表現(xiàn)，主要是由于過(guò)敏造成細(xì)胞通透性增加，使得皮膚血管水腫。常見(jiàn)的風(fēng)團(tuán)可大團(tuán)出現(xiàn)，顏色可表現(xiàn)白色或者紅色，可融合成大片，多在搔抓過(guò)皮膚后出現(xiàn)。

? ? 3.瘙癢：可第一時(shí)間表現(xiàn)出來(lái)，可做提示預(yù)警，多間歇性出現(xiàn)，嚴(yán)重者可持續(xù)劇烈瘙癢。

? ? 4.胃腸道反應(yīng)主要是惡心、嘔吐、腹瀉等。

? ? 5.喉頭水腫癥狀：此時(shí)疾病累及患兒的喉頭和支氣管組織，患兒可表現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀。

? ? 6.精神癥狀：由于難耐的瘙癢感，患兒還可表現(xiàn)出躁動(dòng)不安、哭鬧等表現(xiàn)。

? ? 小兒蕁麻疹的病因較為復(fù)雜，飲食、環(huán)境等因素都有可能造成蕁麻疹發(fā)作,尤其是過(guò)敏體質(zhì)的兒童，蕁麻疹的發(fā)病率會(huì)更高。飲食因素如魚(yú)蝦、蛋、牛奶等，藥物因素如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、各種疫苗等都是蕁麻疹的常見(jiàn)致病原因。同時(shí)，物理刺激如摩擦、壓力、冷熱、日光照射等，以及吸入物如動(dòng)物皮屑、花粉、塵螨等，包括感染因素如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等都容易造成蕁麻疹。

? ? 小兒蕁麻疹一般有哪些治療措施？病因治療是蕁麻疹的關(guān)鍵。避免誘因及可疑病因有助于蕁麻疹的自然消退。如已明確病因，應(yīng)盡量避免接觸、吸入、食入誘發(fā)物質(zhì)，可改善臨床癥狀乃至痊愈。如是感染引起，應(yīng)針對(duì)性進(jìn)行抗感染治療。物理性蕁麻疹可選擇性避免相應(yīng)的因素如冷、熱、日光等可能誘發(fā)的物理因素。目前脫敏治療在蕁麻疹中的療效仍未十分明確。問(wèn)：兒童蕁麻疹能自愈嗎？答：急性蕁麻疹，原因不確定，若為感染引起，感染控制住治愈后蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)便會(huì)慢慢消退；但再次感染有可能又出現(xiàn)蕁麻疹。慢性蕁麻疹一般難以完全自愈，其病因復(fù)雜多樣，需要在不能明確病因的情況下及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療，大部分患兒能很好地控制住，但停藥后容易復(fù)發(fā)。問(wèn)：兒童得了蕁麻疹能洗澡嗎？答：答案是肯定的，但應(yīng)注意水溫不宜過(guò)高，通常不超過(guò)39度，不建議用力搓澡，同時(shí)避開(kāi)皮膚破損的地方，浴室內(nèi)外溫差不宜過(guò)大。問(wèn)：小兒蕁麻疹會(huì)傳染嗎？答：蕁麻疹為非傳染性疾病，不會(huì)傳染。

? ? 什么是小兒麻疹？小兒麻疹是一種急性出疹呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹、發(fā)熱、流涕等癥狀。 小兒麻疹是由于感染麻疹病毒引起，麻疹病毒屬副黏液病毒，傳染源為麻疹患者，可通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。

? ? 麻疹分為典型麻疹和不典型麻疹，具體如下。 典型麻疹 1.潛伏期:一般為6~18天，表現(xiàn)為全身不適; 2.前驅(qū)期:一般持續(xù)3~4天，病后的第2~3天，在第二下磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上見(jiàn)到 0.5~1.0mm灰白色斑點(diǎn)，斑點(diǎn)外周有紅暈。小兒麻疹多數(shù)患兒會(huì)在發(fā)病3-4天達(dá)到高峰，繼而出現(xiàn)皮疹。非典型小兒麻疹主要是指患者曾經(jīng)接觸過(guò)麻疹疫苗，并且曾經(jīng)患有過(guò)小兒麻疹，再次出現(xiàn)小兒麻疹。非典型小兒麻疹通常會(huì)表現(xiàn)為身體發(fā)燒、頭痛，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，可能還會(huì)逐漸影響患者的腦部神經(jīng)，很容易出現(xiàn)腦炎等現(xiàn)象。出現(xiàn)了這種情況后，建議根據(jù)患兒所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，比如發(fā)燒，可以通過(guò)對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行治療。

? ? 小兒麻疹治療方法主要包括對(duì)癥治療、中藥治療、加強(qiáng)護(hù)理。 1.對(duì)癥治療 麻疹沒(méi)有特異性治療方法，主要是對(duì)癥治療。若出現(xiàn)高熱癥狀可在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情使用退熱劑，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚等，避免急驟退熱。出現(xiàn)濃痰、劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳祛痰劑，如鹽酸氨溴索口服溶液。一旦繼發(fā)細(xì)菌感染可給予抗生素藥物，如頭孢類(lèi)。WHO（世衛(wèi)組織）推薦麻疹患兒補(bǔ)充大劑量維生素A。 2.中藥治療 在中醫(yī)中，麻疹屬于溫?zé)岵〉姆懂牐捌诳梢越o予辛涼透表的中藥治療，如宣毒發(fā)表湯、升麻葛根湯。在出疹時(shí)以清熱解毒、透疹為主要的治療并予以外用透疹藥擦洗，如生麻黃、芫荽子、西河柳、紫浮萍等。恢復(fù)期的治療主要就是養(yǎng)陰清熱，清虛熱，調(diào)理脾胃為主，可用沙參麥冬湯、竹葉石膏湯等。 3.加強(qiáng)護(hù)理 患兒需要隔離并進(jìn)行臥床休息，室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋ＭL(fēng)保持空氣新鮮。室內(nèi)光線要柔和，避免患兒出現(xiàn)畏光癥狀，并給予患兒容易消化的富有營(yíng)養(yǎng)的食物，補(bǔ)充足量水分。另外，還要保持患兒眼、鼻、口腔及皮膚黏膜的清潔，口腔要保持濕潤(rùn)，可用淡鹽水漱口。一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心出現(xiàn)皮疹，要避免患兒抓撓。（文/蔣義霞 兒科）