羊水是什么？

? ? 羊水是充滿羊膜腔包圍在胎兒周圍的液體。羊水量根據(jù)妊娠周期不同而有所變化。孕早期，羊水的主要成分是母體經(jīng)胎盤供應(yīng)的液體。孕中期，胎兒的尿液是羊水的主要來源。孕晚期，胎肺參與羊水的生成。羊水在羊膜腔內(nèi)不斷進行液體交換，保持羊水量相對穩(wěn)定。

羊水的作用是什么？

保護胎兒

• 為胎兒提供恒溫環(huán)境；
• 適量的羊水可避免寶寶受到擠壓，防止胎兒肢體粘連；
• 避免子宮肌壁或胎兒對臍帶直接壓迫，導(dǎo)致胎兒窘迫；
• 胎兒吞咽或吸人羊水可促進胎兒胃腸道和肺的發(fā)育；
• 羊水中含有胎兒細胞，對其進行分析可以提供可能的遺傳缺陷的信息；
• 臨產(chǎn)宮縮時，避免胎兒局部受壓至胎兒窘迫。

保護母體

• 減少胎動所致不適感；
• 臨產(chǎn)后，前羊水囊借助楔形水壓擴張宮口及陰道；
• 破膜后羊水沖洗陰道，減少感染機會。

什么是羊水過少？

? ? ?羊水過少是指相對于胎齡，羊水量處于低水平，發(fā)生率為0.4%-4%，羊水過少嚴(yán)重影響圍產(chǎn)兒的預(yù)后。羊水過少時，超聲檢查提示羊水最大暗區(qū)垂直深度≤2cm，羊水指數(shù)≤5cm。

如何知道羊水量是否正常？

? ? 羊水過少的臨床表現(xiàn)不典型，孕婦自我感覺腹部較同孕周的孕婦小，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍測量值偏小；可伴隨胎動減少，或胎動時可有明顯不適感；輕微刺激就容易引起宮縮等等。

? ? 超聲檢查是最重要的測量羊水量的方法，同時可以檢查胎兒的其他結(jié)構(gòu)是否合并有異常。當(dāng)然，我們也可以借助胎心監(jiān)護、胎兒染色體檢查等其他手段進行診斷。

羊水過少怎么辦？

? ? 羊水過少與胎兒結(jié)構(gòu)異常、胎盤功能減退、羊膜病變以及母體異常因素相關(guān)。羊水過少的病因較多，但孕媽們不必恐慌，大部分病因可以通過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，去除病因后羊水量可逐漸恢復(fù)；部分病因無法去除、無法治療，將導(dǎo)致胎兒致死致殘，則需要進行優(yōu)生優(yōu)育遺傳咨詢。所以，孕媽們一定要重視產(chǎn)檢，盡早發(fā)現(xiàn)問題，可為后續(xù)治療爭取時間。?（文/韋懿蕓 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院派駐專家）