? ? 近日,合浦縣人民醫(yī)院麻醉科成功完成了首例術中自體血回收,同時也是我縣在這一領域零的突破,意義非凡。
? ? 5月29日,我院手術室來了個車禍所致腹部閉合性損傷、失血性休克的急危重病人,術前一度血壓測不出,情況十分危急。進入手術室后,很快出現(xiàn)心跳停止,在麻醉科賴廷波主任的主持下,經(jīng)過麻醉科及泌尿外科醫(yī)生的心肺復蘇,病人心跳得以恢復,緊接著一邊繼續(xù)抗休克,一邊施行全身麻醉及手術。
? ? 這是典型的失血性休克,搶救的關鍵是術中止血以及源源不斷的輸血。時間就是生命,賴廷波當機立斷,馬上為患者實施自體血液回收技術,以確保術中血液供應。
? ? 隨著術程的進行,血液回收機也按部就班的進行血液回收、過濾、清洗、到最后回輸給病人,術中共輸自體血900毫升,是整個搶救過程關鍵的一步。
? ? 經(jīng)過麻醉科、泌尿外科和手術室的密切配合,行左腎切除、脾切除、結腸修補術等手術,病人轉危為安,順利完成手術并入ICU繼續(xù)治療。
? ? 近年來,隨著醫(yī)學的發(fā)展,尤其是外科領域的發(fā)展,術中用血量越來越多,但血源相對又比較緊張,血液回收機的應用,可以說是手術病人的福音。
? ? 輸自體血具有以下優(yōu)點:避免輸血傳染病;避免異體輸血反應;減少血液浪費,緩解血源緊張問題;解決特殊血型(RH陰性)供血問題;解決不接受異體輸血的特殊宗教信仰者的輸血問題;對大出血患者能快速回收,使用方便;有利于突發(fā)大出血又未備血病人的搶救;有利于戰(zhàn)傷、地震等突發(fā)公共大事件的使用;節(jié)省開支,經(jīng)濟劃算;回收的自體血優(yōu)于異體庫存血等等。
? ? 此次麻醉科開展的術中血液回收技術,使我院對于大出血病人的急救水平上了一個臺階,同時也填補了我縣在自體血回收領域的空白。(李綿銳)
合浦縣人民醫(yī)院
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