? ? 1月16日，患者李大娘（化名）康復(fù)出院當天，她女兒陪著她來到醫(yī)生辦公室，向醫(yī)生護士們致謝，并送上一面錦旗，“是你們精湛的醫(yī)術(shù)讓我媽媽免受二次手術(shù)之苦”。

? ? 時間撥回到去年12月14日，84歲的李大娘因“大便習慣改變伴解粘液血便4月余”到我院就診，被診斷為直腸癌，且為距離肛緣僅5厘米的低位直腸癌。經(jīng)過胃腸外科團隊的共同努力，于同月19日成功為李大娘實施腹腔鏡全直腸系膜根治切除術(shù)（TME），術(shù)中應(yīng)用新技術(shù)——“可崩解腸道支架原位腸轉(zhuǎn)流術(shù)”，替代傳統(tǒng)的“回腸轉(zhuǎn)流性（預(yù)防性）造口術(shù)”。據(jù)悉，這也是廣西縣域醫(yī)院開展的首例“支架法原位腸轉(zhuǎn)流”手術(shù)。

? ? 患者術(shù)后第4天就可進食，后期恢復(fù)良好。術(shù)后3周，經(jīng)拍片檢查小腸支架已崩解排出，腸管完全通暢，恢復(fù)正常飲食，康復(fù)出院。患者及家屬對手術(shù)效果很滿意，為感謝醫(yī)務(wù)人員，于是便出現(xiàn)了文章開頭那一幕。

? ? 胃腸外科主任饒珠峰主任醫(yī)師介紹，像李大娘這種情況，若應(yīng)用傳統(tǒng)的“回腸轉(zhuǎn)流性（預(yù)防性）造口術(shù)”，術(shù)后需要右下腹壁“掛糞袋”3至6個月，條件成熟再行小腸造口還納術(shù)，這給患者帶來新的痛苦，也增加其經(jīng)濟負擔。而應(yīng)用“可崩解腸道支架原位腸轉(zhuǎn)流術(shù)”這一新技術(shù)，則避免上述情況的出現(xiàn)。術(shù)中可崩解腸道轉(zhuǎn)流支架固定于直腸吻合口上方約5cm，支架下端連接保護套（陰超檢查無菌保護套），保護套自肛門引出，起到阻隔腸道內(nèi)容物與直腸吻合口接觸的作用，從而使吻合口良好愈合，三周左右支架自動崩解連同保護套一并從肛門排出。

? ? 這一新技術(shù)的應(yīng)用，免除患者“掛糞袋”和二次手術(shù)帶來的痛苦和經(jīng)濟負擔，展現(xiàn)了胃腸外科以患者為中心和注重損傷效益比的理念，也標志著我院胃腸外科微創(chuàng)技術(shù)邁上了更高的臺階。（文/勞文、曹傳里）