? ? 近日,我院骨科一區(qū)成功開展脊椎側(cè)彎矯形手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好。此項技術(shù)的成功開展,標志著我院骨科在脊椎骨病技術(shù)方面實現(xiàn)了新的突破。
? ? 該患者為13歲青少年,“剃刀背”已困擾他多年,3月3日,他來到我院骨科一區(qū)尋求幫助。經(jīng)骨科一區(qū)主任顏以祚主任醫(yī)師診查后診斷為脊椎側(cè)彎,需要進行手術(shù)治療。入院完善相關(guān)輔助檢查后,顏以祚主任醫(yī)師組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員開展術(shù)前討論,并邀請胸心外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科和麻醉科進行聯(lián)合會診,全面評估患者病情,討論手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后治療、護理及預(yù)后情況等,并與患者及家屬詳細溝通后,決定行脊椎側(cè)彎矯形手術(shù)。3月8日,顏以祚主任醫(yī)師率其團隊成功為患者實施了脊椎側(cè)彎矯形術(shù)。
? ? 脊椎側(cè)彎矯形手術(shù)是脊椎骨科手術(shù)里比較高難度手術(shù),要求術(shù)者必須具備扎實的脊椎解剖學(xué)知識和豐富的脊柱外科手術(shù)經(jīng)驗,同時結(jié)合有效的防范并發(fā)癥的措施,方能使這種手術(shù)變得規(guī)范、安全。
????據(jù)顏以祚介紹,脊椎側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸,是一種脊柱的三維畸形,可以產(chǎn)生背部隆起畸形,如“剃刀背”畸形,有的甚至產(chǎn)生“漏斗胸”或“雞胸”畸形,同時合并這種背部畸形,可以伴隨雙側(cè)肩關(guān)節(jié)不平衡或者骨盆不平衡,以及雙下肢不等長,可以引起患者明顯局部畸形,身高減少,胸腔和腹腔容量減少,甚至造成神經(jīng)功能、呼吸功能及消化功能損害等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及早就醫(yī),早期癥狀輕時可行功能鍛煉或佩戴支具矯正畸形,癥狀重則需手術(shù)治療。
? ? 脊椎側(cè)彎自我檢測,在家也能做,首先讓孩子穿緊身單層上衣或脫掉上衣,光腳自然站立,家長站在孩子背后觀察:
? ? 第一步:看孩子的兩肩是否等高;
? ? 第二步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,有沒有一側(cè)肩胛骨向后凸起;
? ? 第三步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看兩塊肩胛骨最下端是否等高,接著讓孩子彎腰,雙手自然下垂;
? ? 第四步:觸摸并對比孩子的雙側(cè)背部是否有隆起、是否對稱;
? ? 第五步:觸摸并對比孩子的雙側(cè)腰部是否有隆起、是否對稱;
? ? 第六步:用中指和食指夾著脊柱突劃下來,看是否能劃出正常的直線。
? ? 如發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象,要警惕是否患有脊柱側(cè)彎,及早就醫(yī): 1.雙肩不等高;2.雙側(cè)胸廓或乳房不對稱3.雙側(cè)肩胛骨不等高或一側(cè)隆起;4.雙臂和軀干的間距不等或腰凹;5.軀干往一側(cè)偏移或棘突呈彎曲狀;6.一側(cè)臀部隆起;?7.一側(cè)背部隆起;8.雙側(cè)背部不對稱。(文/林國偉 骨科一區(qū))
剃刀背
醫(yī)務(wù)人員為患者施行手術(shù)
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