? ? 近日，我院婦科成功獨(dú)立開展子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，達(dá)到術(shù)前預(yù)期的效果。此項(xiàng)技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院婦科微創(chuàng)技術(shù)方面實(shí)現(xiàn)了新的突破。

? ? 該患者57歲，已絕經(jīng)10年，因“陰道流血3個(gè)月”到外院檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，遂到我院婦科住院要求行手術(shù)治療。入院完善相關(guān)輔助檢查，我院會(huì)診外院診刮病理切片示（宮刮物）子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴不典型增生，局部癌變（高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌）。結(jié)合MRI等輔助檢查診斷子宮內(nèi)膜癌I期明確。考慮患者肥胖體型，傳統(tǒng)開腹手術(shù)有創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)慢，腹部切口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。為減少上述風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，婦科主任吳榮娟組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員開展術(shù)前討論，評(píng)估患者病情，討論手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后治療、護(hù)理及預(yù)后情況等，并與患者及家屬詳細(xì)溝通后，決定行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。1月13日，吳榮娟主任率婦科團(tuán)隊(duì)為患者行腹腔鏡全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)中出血少，僅30ml，術(shù)后患者恢復(fù)良好，5天后即出院。

? ? 腹腔鏡下行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)是婦科腔鏡的高難度手術(shù)，開展此類手術(shù)的婦科醫(yī)師，必須具備扎實(shí)的婦科惡性腫瘤開腹手術(shù)基礎(chǔ)、腹腔鏡止血、縫合手術(shù)技巧和知曉細(xì)微的盆腔解剖學(xué)知識(shí)，同時(shí)結(jié)合有效的防范并發(fā)癥的措施，方能使這種手術(shù)變得規(guī)范、安全，發(fā)揮腹腔鏡手術(shù)的獨(dú)特微創(chuàng)優(yōu)勢。

? ? 子宮內(nèi)膜癌為女性生殖道三大惡性腫瘤之一，近年來發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢。平均發(fā)病年齡為60歲，其中75%發(fā)生于50歲以上婦女。主要癥狀是異常子宮出血及絕經(jīng)后出血，比例約90%。子宮內(nèi)膜癌的診斷是手術(shù)治療的前提，子宮內(nèi)膜活檢是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。吳榮娟提醒廣大女性患者若出現(xiàn)異常子宮出血或絕經(jīng)后出血一定要及時(shí)就醫(yī)。（文/吳榮娟??陳燕梅?婦科）