? ? 近日，我院婦科成功為一名合并重度心肺功能疾病的85歲高齡患者實施重度子宮脫垂手術(shù)。患者術(shù)后恢復良好，目前已康復出院。

? ? 患者85歲歐奶奶（化名）生育了八個兒女，陰道脫出腫物數(shù)年，當時覺得對生活無明顯影響，就沒有過多重視和作相應處理。隨著年紀增加，歐奶奶發(fā)現(xiàn)平時稍活動都氣緊及心慌，近年來逐漸加重，特別是近半年連小便都不受控制，需要包尿不濕，感覺陰道脫出腫物尤其明顯如男拳大小，并出現(xiàn)水腫、潰爛現(xiàn)象，大便也受影響，有時甚至一周解不出大便，嚴重影響了她的生活，更是讓她疼痛難忍，苦不堪言。家屬帶歐奶奶輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院尋醫(yī)問藥，許多醫(yī)院考慮她年紀大，且合并重度心肺功能疾病，并未采取手術(shù)治療。

????歐奶奶病情反復，得不到好轉(zhuǎn)，家屬慕名帶她到我院婦科就診。經(jīng)詳細檢查，診斷為“子宮脫垂III度重型、陰道前后壁脫垂III度、壓力性尿失禁、陰道壁多處潰瘍、陳舊性會陰裂傷”，且合并慢性阻塞性肺部疾病、頻發(fā)房性早搏、頻發(fā)室性早搏、短陣性心動過速等重度心肺疾病。考慮患者年紀大，病情嚴重且合并多種重度心肺疾病，手術(shù)風險極大，我院婦科、內(nèi)科、麻醉科等專家聯(lián)合會診，共同探討手術(shù)治療方案，經(jīng)綜合評估，為患者采取平喘、抗心律失常及陰道上藥促進陰道壁潰瘍修復等處理后，4月8日，由婦科主任吳榮娟副主任醫(yī)師帶領團隊為患者施行了經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補術(shù)+陳舊性會陰裂傷修補術(shù)，術(shù)中患者出血少，術(shù)后恢復良好。在醫(yī)護人員的精心照顧下，患者術(shù)后6天康復出院。

????“我終于不用帶尿不濕了，走路也輕便了，感覺自己一下子年輕了許多，太感謝你們了！”歐奶奶邊說邊開心得像個小孩，給了婦科醫(yī)護人員大大的贊，其家人也對醫(yī)護人員的精心醫(yī)治和悉心照料十分感激。

? ? 吳榮娟主任介紹，子宮脫垂是中老年女性的常見病，它嚴重影響女性的身心健康和生活質(zhì)量。對于輕度子宮脫垂者，她建議首選電刺激及生物反饋訓練等盆底康復治療。而對于重度子宮脫垂者，她建議選擇手術(shù)治療，這樣不僅能恢復盆底正常結(jié)構(gòu)，改善盆底功能，還能提高患者生活質(zhì)量。

? ? 吳榮娟主任提醒，子宮脫垂的預防需要從孕期開始，注意以下幾點：

1.合理控制孕期營養(yǎng)以控制胎兒體重；

2.適當進行盆底訓練，將對產(chǎn)道的損傷控制在最低限度；

3.分娩時避免盆底肌創(chuàng)傷，及時處理和縫合；

4.產(chǎn)褥期注意合理營養(yǎng)、預防感染；

5.要保持良好的生活和排便習慣。

女性在月經(jīng)期、孕期、哺乳期、產(chǎn)褥期等特殊時期一定要重視自身身體的健康，可減少子宮脫垂發(fā)生的可能性。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（文/潘健遠 婦科）