? ? 我院骨科一區(qū)已成功開展并熟練應(yīng)用了“經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)”，這是目前國際上治療腰椎滑脫、腰椎失穩(wěn)癥及腰椎骨折等脊椎疾病的一種先進(jìn)手術(shù)方式。該技術(shù)也是日常老百姓口中的“微創(chuàng)手術(shù)”，在影像導(dǎo)引下，通過在皮膚上打孔植入椎弓根釘棒系統(tǒng)，切口小、手術(shù)范圍小、損傷的組織少、出血少、疼痛輕，術(shù)后康復(fù)快，能較好改善患者腰背部長期疼痛、僵硬的癥狀。

手術(shù)過程

經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)癥有哪些?
①退行性腰椎間盤突出伴節(jié)段腰椎不穩(wěn)者;
②Ⅰ、Ⅱ度以內(nèi)的腰椎滑脫癥;
③椎間盤源性腰痛;
④不伴椎管狹窄的胸腰椎骨折；
⑤合并椎管狹窄的腰椎間盤突出癥。 通常是經(jīng)前路椎間融合或后路的內(nèi)鏡下減壓后再行經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)。

只有“鑰匙孔”大小的手術(shù)切口

經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)禁忌癥有哪些?
①嚴(yán)重心肺疾病的老年患者
②嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者
③明顯的腰椎或胸腰椎脊柱側(cè)凸患者
④椎弓根發(fā)育不良患者
⑤術(shù)前定位不明確的患者
⑥其他如：峽部裂，椎體滑脫Ⅱ度及以上，二次手術(shù)局部粘連嚴(yán)重等。

（文/林國偉 骨一）