? ? 近日，我院燒傷整形科成功救治一名因機(jī)器絞傷致大面積皮膚撕脫傷、失血性休克患者，經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)治療，患者創(chuàng)面皮片生長(zhǎng)良好，目前已康復(fù)出院。

? ? 2021年12月4日，35歲的陳先生（化名）在工廠不幸遭遇機(jī)器絞傷，導(dǎo)致右側(cè)胸腹部、右上肢、腋窩等多處皮膚完全撕脫，面積達(dá)15%，傷口觸目驚心，血流不止，經(jīng)在場(chǎng)工友簡(jiǎn)單止血處理后被我院派出120接回，收住燒傷整形科。

? ? 入院時(shí)，因皮膚撕脫傷面積大，創(chuàng)面出血多，病人已出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。時(shí)間就是生命，燒傷整形科團(tuán)隊(duì)立即為患者進(jìn)行輸血、輸液等抗休克處置，經(jīng)積極搶救治療，患者生命體征得以平穩(wěn)。

? ? 患者病情穩(wěn)定后，燒傷整形科團(tuán)隊(duì)馬上組織科內(nèi)討論，對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)分析，一致認(rèn)為，患者創(chuàng)面大，污染嚴(yán)重，且皮膚挫傷嚴(yán)重，一次手術(shù)治療難以達(dá)到創(chuàng)面修復(fù)理想效果，需反復(fù)多次手術(shù)，才有機(jī)會(huì)修復(fù)創(chuàng)面。最后，經(jīng)反復(fù)與患者家屬溝通，制定了一套詳實(shí)可行的修復(fù)治療方案。

? ? 在做好術(shù)前準(zhǔn)備后，在麻醉科和手術(shù)室的配合下，燒傷整形外科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了第一階段手術(shù)，即皮膚撕脫傷創(chuàng)面修復(fù)、皮膚撕脫反取皮回植、異種皮覆蓋、創(chuàng)面密封負(fù)壓引流術(shù)。

? ? 術(shù)后患者一般情況穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)近兩周的有效抗感染、創(chuàng)面換藥、手術(shù)清創(chuàng)等創(chuàng)面精細(xì)處理，患者創(chuàng)面肉芽條件好，遂在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附院燒傷整形科林源教授的指導(dǎo)下，我院燒傷整形科團(tuán)隊(duì)采用先進(jìn)的電動(dòng)取皮機(jī)、扎皮機(jī)等設(shè)備，為患者實(shí)施了創(chuàng)面網(wǎng)狀皮移植術(shù)。術(shù)后經(jīng)精心療理，患者創(chuàng)面皮片生長(zhǎng)良好，并于2022年1月12日康復(fù)出院。

? ? 該患者的成功救治，得益于我院燒傷整形科的迅速反應(yīng)，及時(shí)對(duì)患者的創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)和封閉，穩(wěn)定患者病情；更得益于燒傷整形科團(tuán)隊(duì)勇于探索，在治療急慢性創(chuàng)面方面的技術(shù)不斷提升。（文/陳緒毅 燒傷整形科）