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生死時速,再創(chuàng)奇跡——我院再次成功救治一名心臟破裂患者

? ?“放心吧,大姐的手術很成功,破裂的心臟及肺已經(jīng)修補好,沒有生命危險了……”2021年12月30日下午,在我院手術室外,胸心外科主任周若琳將這個好消息告訴了吳大姐(化名)的愛人。而就在2個小時前,我院上演了一場驚心動魄的生死大營救,胸心外科團隊在急診科、麻醉科、手術室、輸血科等多學科團隊的協(xié)作下,成功將被刀捅傷胸部致心臟破裂的吳大姐搶救過來。

? ? 當天中午,吳大姐在吃飯時被他人用水果刀捅傷胸部,當即覺傷處疼痛,傷口流血,并覺胸悶、氣緊,伴大汗淋漓,被急送至我院急診科就診。急診醫(yī)師通過體格檢查后考慮心臟大血管損傷可能,立即啟動我院創(chuàng)傷應急搶救預案,并為患者建立雙管靜脈通路、給予抗休克處理等,同時通知胸心外科、麻醉科、手術室及相關輔助科室做好搶救準備。

? ?“患者為外傷性心臟破裂,隨時可能發(fā)生因心包填塞或失血性休克,導致心臟驟停而死亡,病情極其危重,必須立即手術治療!”周若琳在急會診時說。

? ? 此刻,醫(yī)務人員必須跟死神搶時間,我院歷經(jīng)無數(shù)次實戰(zhàn)錘煉的多學科團隊發(fā)揮了重要的作用。他們通力協(xié)作、沉著應戰(zhàn),經(jīng)綠色通道將患者送手術室行開胸探查。術中見心包內積血約800ml,右心室見一長約2.0cm破裂口,胸腔積血量約1500ml,左肺上葉貫通傷,患者心跳微弱,血壓低,隨時有停跳可能。周若琳帶領的醫(yī)療團隊憑借著嫻熟的醫(yī)療技術和豐富的臨床經(jīng)驗,緊張有序地進行縫合右心室破裂口及肺裂傷口,整個手術過程持續(xù)將近2個小時,成功將患者從死神手里搶了回來,創(chuàng)造了生命的奇跡。目前,患者已脫離生命危險,返回胸心外科接受進一步治療。

? ?“這是我院胸心外科第二次成功救治心臟破裂的患者,”周若琳說,外傷性心臟破裂傷是心胸外科最危險的危急重癥之一,病情十分兇險、變化快,死亡率極高,絕大部分患者在極短時間內因急性心包填塞或失血性休克導致心臟驟停而死亡。因此,及時準確的臨床診斷、高效的多學科協(xié)作配合、爭分奪秒的搶救和精湛的醫(yī)療技術是成功救治心臟外傷患者的關鍵。

? ? 此次的成功救治,體現(xiàn)了我院多學科協(xié)同作戰(zhàn)能力和心臟外傷治療技術又向前邁進了一大步。(文/廖世健 胸心外科)