近日，我院成功為一名83歲左側(cè)肢體偏癱、需長期留置胃管進(jìn)行鼻飼飲食患者實(shí)施經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG），為患者開辟生命營養(yǎng)綠色通道。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，為吞咽障礙、需要長期提供腸內(nèi)營養(yǎng)的患者提供了一種新的安全有效的腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療方法，填補(bǔ)了我縣此項(xiàng)技術(shù)空白，標(biāo)志著我院在消化內(nèi)鏡診療技術(shù)又邁上一個新的臺階。

患者因反復(fù)呃逆、嘔吐到我院消化內(nèi)科就診，既往患高血壓病多年，去年曾出現(xiàn)2次腦梗死，遺留左側(cè)肢體偏癱，需長期留置胃管鼻飼飲食。患者入院時存在水電解質(zhì)代謝紊亂、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、腎功能不全，體質(zhì)極差，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分評估患者病情后，建議患者行經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG），通過造瘺口注射食物，可以很大程度上改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，減少反復(fù)插胃管引起胃粘膜的損傷，便于護(hù)理及給藥，從而提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命。

9月23日下午，在醫(yī)聯(lián)體單位廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科梁列新教授的指導(dǎo)下，我院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室成功為患者實(shí)施經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG），建立了新的腸內(nèi)營養(yǎng)路徑。

據(jù)了解，經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG）是借助內(nèi)鏡經(jīng)皮膚置入造瘺管的一種新技術(shù)，避免了既往行剖腹胃造瘺手術(shù)給患者帶來的痛苦。手術(shù)過程是經(jīng)口將胃鏡插入胃內(nèi)，充氣到一定程度后，通過胃鏡在體內(nèi)的光源尋找胃與腹壁接觸最緊密的地方作為腹壁穿刺點(diǎn)（即造瘺點(diǎn)），通過導(dǎo)管引導(dǎo)將造瘺管置入并固定在腹壁，整個過程均在內(nèi)鏡直視下完成，操作時間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少。胃造瘺管留置時間較長，與鼻胃管相比，可避免對鼻咽部的刺激，消除患者的不適感，便于生活護(hù)理，改善患者的生活質(zhì)量。（文/陳慧 消化內(nèi)科）

▲消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施手術(shù)

▲術(shù)中內(nèi)鏡圖