? ? 近日，我院超聲診斷科成功獨(dú)立開展經(jīng)食管心臟彩超檢查，標(biāo)志著我院彩超檢查又增添一新“利器”，為患者提供全“心”方位的診療解決方案。這項(xiàng)新技術(shù)的應(yīng)用為心臟疾病的檢查、診斷和治療開辟了一個(gè)極為重要的新視角和更優(yōu)手段，為心臟介入等新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的發(fā)展提供有力支持。

? ? 患者陳阿姨（化名）今年65歲，因“反復(fù)心悸、氣促6月余，再發(fā)5天”入院，就診期間，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)診斷其患有先天性心臟病，心功能IV級(jí)、陣發(fā)性心房顫動(dòng)，經(jīng)治療后患者癥狀有所改善。為了明確患者先天性心臟病情況，為后續(xù)的治療提供依據(jù)，經(jīng)心血管內(nèi)科主任賴美聲及超聲診斷科副主任龐小紅溝通并對(duì)患者身體狀況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估后，決定為患者行經(jīng)食管心臟彩超檢查。

? ? 經(jīng)過充分準(zhǔn)備，11月22日上午，由龐小紅在住院部超聲檢查室對(duì)患者進(jìn)行經(jīng)食管心臟彩超檢查。在心血管內(nèi)科和麻醉科協(xié)同配合下，龐小紅等待陳阿姨口咽部局部麻醉起效后，再手持經(jīng)食管超聲探頭配合患者吞咽動(dòng)作，輕輕將探頭插進(jìn)其食道內(nèi)，并根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)儀器和探頭，多角度多切面仔細(xì)評(píng)估心臟情況。檢查過程中，龐小紅一邊耐心檢查，一邊注意安撫著陳阿姨，讓她盡量放松，整個(gè)過程用時(shí)短、安全性較高，不到半個(gè)小時(shí)，陳阿姨的檢查就順利完成。結(jié)果診斷為先天性心臟病房間隔缺損（繼發(fā)孔型），并明確了雙腔靜脈切面斷口距離、主動(dòng)脈短軸切面斷口距離，為臨床判斷該患者能否行封堵術(shù)及封堵器大小提供了依據(jù)。

? ? “經(jīng)食管心臟彩超檢查又稱經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖（TEE），是將探頭置于食管或胃底對(duì)心臟進(jìn)行檢查，能清晰顯示心臟后部的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對(duì)先天性心臟病、瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈疾病和心肌疾病的診斷較常規(guī)經(jīng)胸心臟彩超檢查更為準(zhǔn)確，且不受患者肺氣腫、肥胖、胸廓畸形等因素影響。”龐小紅介紹道，TEE還常用于心血管疾病介入治療或心臟外科手術(shù)前及術(shù)中監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)。其中，術(shù)前行TEE是為了明確診斷、確定病變部位、范圍和程度，以便選擇合適的治療方法、器材，如房間隔封堵術(shù)前測(cè)定房間隔缺損大小、形狀和周圍殘余邊緣等；二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)前確定左心房或左心耳是否存在細(xì)小附壁血栓及其附著部位、形態(tài)、數(shù)目及活動(dòng)度等。

? ? 我院超聲診斷科以為人民提供優(yōu)質(zhì)、人文的衛(wèi)生健康服務(wù)為宗旨，多次安排人員到區(qū)內(nèi)外的著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)專科技術(shù)力量，提升綜合診斷水平，開展了胎兒早孕期篩查（NT檢查）、子宮三維超聲、盆底超聲、介入超聲、常規(guī)超聲造影、肌骨超聲、右心聲學(xué)造影等技術(shù)，不僅為臨床提供了更高質(zhì)量、更精準(zhǔn)的診斷，同時(shí)也方便患者在“家門口”就診，切實(shí)提升群眾就醫(yī)的幸福感、獲得感和安全感。（文/譚國(guó)甫 超聲診斷科）